摘要

目的:探讨自体骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植联合内科方法对急性肝功能衰竭动物的协同治疗作用.方法:采用D-氨基半乳糖(D-Gal)诱导建立猪急性肝功能衰竭模型.12只实验动物随机分为4组(n=3),联合治疗组:诱导24h后,门静脉移植5×107自体MSCs,每24h自体血浆100mL、甘利欣100mg滴注;单纯内科治疗组:诱导后每24h自体血浆100mL、甘利欣100mg滴注;单纯自体MSCs移植组:诱导24h后,经门静脉移植5×107自体MSCs;对照组:除普通观察护理外,不予以任何治疗.以对照组存活时间为整个实验观察窗口,观察家猪的肝脏功能及病理变化.结果:对照组全部死亡后(存活44±3.5h),其他3组所有实验动物人为促死.肝脏功能指标在联合治疗组、单纯内科治疗组及单纯MSCs移植组明显优于对照组(P<0.05),联合治疗组比较单纯内科治疗组及单纯自体MSCs移植组有明显改善(P<0.05).肝脏病理HE染色提示联合治疗组、单纯内科治疗组病理改变轻于其他组,联合治疗组病理改变轻于内科治疗组,单纯MSCs移植组与对照组比较无明显差异.免疫组织化学显示联合治疗组肝脏细胞增殖率(34%)明显优于其他组,单纯内科治疗组、单纯MSCs移植组及对照组无明显差异.结论:单纯骨髓MSCs移植或者内科治疗急性肝功能衰竭有一定效果,骨髓MSCs移植联合内科治疗具有一定协同作用,可明显改善D-Gal诱导的急性肝衰竭家猪的肝脏指标,促进肝组织及功能恢复.