生化因素在内翻膝骨关节炎患者外侧间室软骨磨损中的作用

作者：张启栋; 俞庆声; 程立明; 刘朝晖; 孙士龙; 孙洪亮; 郭万首

来源：中华医学杂志, 2015, 95(17).

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.17.006

• 骨关节炎,膝
• 软骨,关节
• 膝内翻

目的探讨生化因素在内翻膝性骨关节炎(OA)外侧间室软骨磨损中的作用。方法前瞻性收集2013年6月至2014年6月中日友好医院骨关节外科全膝关节表面置换术治疗的内翻膝OA患者外侧间室软骨磨损的临床资料,术前关节穿刺抽取关节液,截骨标本进行病理学分析。根据配对原则,选取相同数量外侧间室无磨损的病例(对照组)进行对照研究。采用酶联免疫吸附试验对关节液二型胶原羟基酸肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素(IL)6、基质金属蛋白酶(MMP)13含量进行检测。结果内翻膝OA,无论外侧间室软骨磨损与否,外侧间室软骨病理镜下均有退变,但是对照组外侧间室软骨全层存在。内翻膝OA患者外侧间室磨损组,关节液中CTX-Ⅱ、IL-6、MMP-13分别为(111.8±55.7)、(2.5±1.0)ng/L、(134.4±33.1)μg/L。对照组关节液中CTX-Ⅱ、IL-6、MMP-13分别为(91.7±57.1)、(2.1±0.5)ng/L、(122.7±28.3)μg/L。外侧间室磨损组虽然较对照组稍高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论内翻膝OA无论外侧间室软骨磨损与否,病理学外侧间室软骨均有退变。在内翻膝OA,生化因素可能仅能使外侧间室软骨退变,而在软骨磨损中却不起主要作用。

• 出版日期2015
• 单位中国医学科学院北京协和医院; 中日友好医院