冠心病患者血小板参数与血清白细胞介素-6相关性及病情评估

作者：彭丽; 向燕; 王娟; 吴敏; 韩素霞

来源：疑难病杂志, 2018, 17(01): 26-30.

• 冠心病
• 血小板参数
• 白细胞介素6

目的分析冠心病患者血小板参数与血清白细胞介素-6(IL-6)水平的相关性及对冠心病(CHD)病情的评估。方法选择2015年12月-2017年4月新疆医科大学第五附属医院心内科收治的疑诊为冠心病患者368例,均行冠状动脉造影术,其中确诊为CHD患者286例作为CHD组,根据冠心病诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)亚组29例、非ST段抬高型急性冠脉动脉综合征(NSTE-ACS)亚组82例,稳定型心绞痛(SAP)亚组175例;再根据Gensini评分标准分为<20分亚组153例,2040分亚组76例,≥40分亚组57例;另冠状动脉造影正常者82例为对照组。比较各组平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLC)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)及血清IL-6水平在不同病情冠心病患者中的变化。应用Spearman相关分析评估血小板各项指标与IL-6的关联性。结果与对照组比较,冠心病组MPV、PDW、IL-6水平均升高,而PLT降低,差异均有统计学意义(t=-2.940、7.150、8.670、10.000,P=0.003、0.000、0.000、0.000),而2组PCT水平比较,差异无统计学意义(t=-0.942,P=0.347)。在冠心病各亚组中,NSTF-ACS亚组及STEMI亚组MPV、IL-6水平均高于SAP亚组,PLT低于SAP亚组(P=5.130、8.210、19.540、11.230,P均<0.01);STEMI亚组PDW高于SAP亚组(P<0.01);而各亚组PCT比较,差异均无统计学意义(F=0.960,P=0.384)。MPV、PDW、IL-6水平随Gensini评分的升高而增加(F=62.010、46.54、102.140,P=0.000、0.000、0.000),PLT水平随Gensini评分的升高而降低(F=45.630,P=0.000),而3亚组PCT比较差异无统计学意义(F=1.440,P=0.239)。Spearman相关分析表明,血清IL-6与PDW、MPV呈正相关(r=0.367、0.431,P<0.001),与PLT呈负相关(r=-0.433,P<0.001),与PCT无显著相关性(r=0.036,P=0.539)。结论血小板参数与IL-6联合检测可评价冠心病严重程度及对指导冠心病临床治疗及改善预后有一定的临床价值。

• 出版日期2018
• 单位新疆医科大学第五附属医院