浅析导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素

作者：李勋

来源：当代医药论丛, 2019, 17(10): 88-90.

• 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠
• 阴道试产
• 失败
• 危险因素

目的:探讨导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素。方法:将2016年1月至2018年6月期间在成都市温江区妇幼保健院进行分娩的120例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇纳入本研究。让这些产妇均进行阴道试产,观察并记录其进行阴道试产的情况。对其中进行阴道试产成功的产妇与进行阴道试产失败产妇的临床资料进行对比分析,从中找出导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素。结果:1)本组120例产妇中进行阴道试产成功者有94例,进行阴道试产失败者有26例,其进行阴道试产的成功率为78.3%。2)与进行阴道试产失败的产妇相比,本组产妇中进行阴道试产成功产妇的产时出血量、产后出血量均更少,其产后住院的时间更短,其产后并发症的发生率更低,P <0.05。3)与进行阴道试产成功的产妇相比,本组产妇中进行阴道试产失败产妇的年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重均更大,其中进行阴道试产前宫颈扩张≥3cm产妇的占比、进行阴道试产时间<7h产妇的占比、距离接受剖宫产术(上次分娩)时间≤4年产妇的占比均更低,P <0.05。4)进行多因素Logistic回归分析的结果显示,导致本组产妇进行阴道试产失败的危险因素包括其年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重较大、进行阴道试产前其宫颈扩张<3cm、其进行阴道试产的时间> 7h、其距离接受剖宫产术(上次分娩)的时间≥5年。结论:年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重较大、进行阴道试产前宫颈扩张<3cm、进行阴道试产的时间> 7h、距离接受剖宫产术(上次分娩)的时间≥5年是导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素。

• 出版日期2019
• 单位成都市温江区妇幼保健院