快速流程模式下肝切除患者围手术期不同营养支持的比较

作者:陈国栋; 余子建; 贺更生; 贺军; 黄秋林; 罗加兴; 杨静; 汪中海
来源:中国普通外科杂志, 2015, 24(01): 95-99.

摘要

目的:比较快速流程(FT)模式下肝切除患者围手术期不同营养支持方法的疗效。方法:将104例拟行肝切除患者随机均分为2组,分别接受肠内营养(EN)与肠外营养(PN组),所有患者均采用FT围手术期处理。比较两组患者手术前后体质量(WT)、血红蛋白(HB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及总淋巴细胞计数(TLC)变化,以及术后肛门排气排便时间、住院天数、消化道不良反应和并发症发生率。结果:PN组术后7 d各项营养指标较术前3 d均明显降低,而EN组内只有TP及ALB较术前降低,但降幅均明显小于PN组(均P<0.05);EN组术后肛门排气排便时间较PN组明显提前,术后不良反应发生率低于PN组(均P<0.05);两组术后住院时间及并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:FT模式下肝切除患者围手术期应用EN支持有利于改善营养状况及免疫功能,促进术后康复。