伊马替尼血药浓度在胃肠间质瘤患者辅助治疗中的特点及其临床意义

作者：娄芮; 黄泽波; 茆勇^*

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(12).

• 伊马替尼
• 胃肠间质瘤
• 辅助治疗
• 血药浓度

目的探索伊马替尼血药浓度在胃肠间质瘤患者辅助治疗中的意义。方法分析江南大学附属医院2017年7月至2021年12月行胃肠间质瘤术后辅助伊马替尼治疗的36例患者, 其中血药谷浓度低浓度组13例, 非低浓度组23例, 血药峰浓度低浓度组20例, 非低浓度组16例。线性回归分析伊马替尼血药浓度与临床特征相关性。Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析患者复发因素, 卡方检验分析不同血药浓度组中不良反应发生差异。结果伊马替尼血药谷浓度与体质指数(R=-0.343, P<0.05)、肌酸激酶(R=0.356, P<0.05)和性别(t=2.816, P<0.05)呈显著相关, 峰浓度与体质指数(R=-0.399, P<0.05)和肌酸激酶(R=0.355, P<0.05)呈显著相关。伊马替尼血药谷峰浓度与治疗后复发无明显相关[风险比(HR)=1.31, 95%可信区间(CI):0.03～3.45, P>0.05, HR=1.49, 95%CI:0.15～4.12, P>0.05)。血药谷浓度≥1 100 μg/L组与<1 100 μg/L组比较眶周水肿发生率更高(χ2=5.201, P<0.05)。结论伊马替尼血药浓度能够有效预测不良反应发生, 但与治疗后复发无明显相关。治疗过程中需要密切观察肌酸激酶指标。

• 出版日期2023