肝切除联合微波消融对肝癌病人免疫功能及预后的影响

作者：索质君; 高金亭; 刘利平; 张磊; 熊俊

来源：临床外科杂志, 2018, 26(07): 532-535.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2018.07.018

• 肝癌
• 肝切除
• 微波消融
• 免疫治疗

目的分析肝切除联合微波消融对肝细胞肝癌病人术后免疫功能及预后的影响。方法肝细胞肝癌病人50例,随机分成两组,实验组25例,行肝切除联合切面微波消融,对照组25例,行单纯肝切除。术前、术后1周及术后1个月检测病人淋巴细胞亚群变化,术后观察病人生存期及肿瘤复发率。结果两组术后1年和2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年无瘤生存率(DFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后2年DFS(80%)高于对照组(56%)(P<0.05)。实验组术后CD3、CD4及B细胞显著升高,其术后1周百分比分别为(55.39±7.57)%、(33.27±4.95)%和(14.51±6.10)%;术后1个月百分比分别为(58.31±7.06)%、(35.59±4.95)%和(16.31±6.33)%,与对照组相比有差异统计学意义(P<0.05)。实验组组内比较,CD3、CD4及B细胞术后1周及1个月百分比持续升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NK细胞术后1周呈升高趋势,百分比为(18.78±4.74)%;术后1个月逐渐恢复至术后1周状态,百分比为(17.65±4.49)%,两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝切除联合微波消融不仅能直接杀灭肿瘤细胞,而且能提高病人术后免疫功能,延长无瘤生存时间。

• 出版日期2018
• 单位华中科技大学; 深圳市南山区人民医院; 协和医院; 暨南大学; 第二临床医学院