疫苗接种对新型冠状病毒肺炎患儿病毒核酸转阴时间的影响

作者：叶颖子; 卢燕鸣^*; 许普; 陆春梅; 陈轶维; 胡会; 范巧玲; 张晓艳; 王立波; 俞蕙; 张婷; 周建国; 周文浩

来源：中华儿科杂志, 2022, 60(12): 1302-1306.

DOI：10.3760/cma.j.cn112140-20220525-00484

• 儿童
• 新型冠状病毒
• 疫苗接种
• Omicron株

目的探讨新型冠状病毒疫苗接种对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患儿病毒核酸转阴时间的影响。方法回顾性队列研究。以2022年4月7日至5月19日在上海市新冠肺炎定点收治单位上海交通大学医学院附属仁济医院(南部院区)收治的189例3～14岁新冠肺炎患儿为队列人群, 按照疫苗接种情况分为未接种组和接种组, 总结分析患儿年龄、性别、分型、临床表现及实验室检查等数据, 组间比较采用秩和检验或χ2检验。对疫苗接种情况和病毒核酸转阴时间相关性进行Cox混合效应回归模型分析。并对未接种组患儿家长进行问卷调查, 分析患儿未接种疫苗原因。结果 189例3～14岁新冠肺炎患儿中男95例(50.3%)、女94例(49.7%), 年龄5.7(4.1, 8.6)岁。未接种组117例(61.9%)、接种组72例(38.1%)。接种组年龄大于未接种组[8.8(6.8, 10.6)比4.5(3.6, 5.9)岁, Z=9.45, P<0.001]。临床表现、疾病分型及检验结果组间比较, 除咳嗽症状发生率接种组高于未接种组[68.1%(49/72)比50.4%(59/117), χ2=5.67, P=0.017], 其余差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier曲线及Cox混合效应回归模型结果显示接种组病毒核酸转阴时间短于未接种组[8(7, 10)比11(9, 12)d, Z=5.20, P<0.001;矫正HR=2.19(95%CI 1.62～2.97)]。未接种疫苗原因问卷调查发放115份问卷, 收集有效问卷112份(97.4%), 其中家长认为患儿不在接种适龄范围(51例, 45.5%)及身体特殊情况(47例, 42.0%)是未接种疫苗的主要原因。结论接种疫苗可以有效缩短新冠肺炎患儿病毒核酸转阴时间, 应积极制定针对性方案, 提高新型冠状病毒疫苗适龄儿童接种率。

• 出版日期2022
• 单位上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心; 上海交通大学; 复旦大学附属儿科医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院