cTTE与TEE诊断成人单纯PFO的对比分析

作者：杨燕; 梁春香; 孙梦语; 孙玉坤

来源：中国超声医学杂志, 2020, 36(09): 814-817.

• 经胸超声心动图声学造影
• 经食管超声心动图
• 卵圆孔未闭
• 右向左分流

目的对比经胸超声心动图声学造影(cTTE)与经食管超声心动图(TEE)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取临床怀疑存在PFO的患者156例,均行经胸超声心动图(TTE)检查,TTE阴性者全部进一步行TEE及cTTE检查。对比分析两种方法的检出结果及超声特点。结果 (1)三项检查共检出单纯PFO 103例,包括TTE检出9例(5.8%)、TEE检出36例(24.5%,均为左向右分流)、cTTE检出94例(63.9%,均为右向左分流)。cTTE的PFO检出率明显高于TEE。(2)cTTE检出的94例PFO,静息状态下检出31例(21.1%),包括Ⅰ级13例、Ⅱ级15例、Ⅲ级3例;Valsalva动作(VM)后检出91例(61.9%),包括Ⅰ级16例、Ⅱ级28例、Ⅲ级47例。VM后PFO右向左分流(RLS)的检出率及量化分级均明显高于静息状态下。结论 (1)cTTE对单纯PFO检出率明显高于TEE。(2)cTTE可用于PFO定性及半定量诊断,应作为PFO-RLS的常规首选检查方法。

• 出版日期2020