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摘要
目的探讨可溶性白细胞介素7受体(sIL-7R)联合其他生物标志物对急诊脓毒症的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法, 选择2020年12月至2022年6月清华大学附属垂杨柳医院及保定市第一中心医院的急诊患者102例, 分为脓毒症组(80例)和非脓毒症组(22例), 同期健康体检者20例为对照组, 收集患者资料, 完善相关生物标志物检查并记录数值。利用统计学方法, 评估sIL-7R对于脓毒症的诊断意义, 筛选出脓毒症相关重要指标, 从而构建脓毒症早期诊断模型。结果脓毒症组白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、年龄、sIL-7R显著高于非脓毒症组及对照组(均P<0.01)。通过R语言统计软件, 对比脓毒症及非脓毒症组, 筛选出sIL-7R、年龄、CRP、IL-6为脓毒症诊断重要指标, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 并计算其诊断脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.622、0.716、0.640, 而基于4个指标构建的诊断模型表现优于其他指标, AUC值达到0.869。sIL-7R诊断脓毒症的AUC大于其他3指标, 而联合其他炎症指标明显高于四者的单一检测, 对于脓毒症的早期诊断具有明显优势。结论 sIL-7R是脓毒症早期诊断的一个良好生物学标志物, 其联合年龄、CRP、IL-6可以更好地提高对脓毒症的早期诊断能力。
