摘要

目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝单间室骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年10月期间广州中医药大学金沙洲医院骨科中心收治的62例KOA (内侧间室)患者为研究对象,根据手术方式的不同,将接受UKA治疗的患者32例纳入UKA组,接受TKA治疗的30例患者纳入TKA组。比较两组患者围手术期的临床指标,以及随访6个月、12个月时膝关节活动度(ROM)、纽约特种外科医院膝关节(HSS)评分。结果 UKA组患者的手术时间、膝关节主动屈曲至90°时间、住院时间分别为(72.3±5.4) min、(6.8±2.2) d、(8.8±2.4) d,均明显短于TKA组的(84.2±10.9) min、(10.1±3.2) d、(10.6±3.7) d,术中出血量为(167.2±39.4) mL,明显少于TKA组的(304.1±78.3) m L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,UKA组患者的ROM为(109.8±10.6)°,明显大于TKA组的(94.1±7.6)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,UKA组和TKA组患者的ROM分别为(113.5±11.5)°、(110.6±9.8)°,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、12个月UKA组和TKA组患者的HSS评分分别为(85.3±7.2)分、(87.4±8.1)分和(84.6±6.8)分、(88.6±6.3)分,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术与单髁置换术均是治疗膝单间室骨性关节炎的有效术式,对改善患者膝关节功能效果确切,但UKA具有创伤小、出血量少及术后恢复快的优势。