髋关节外科脱位技术在治疗早期股骨头缺血坏死中的应用观察

作者：叶赟; 赵滨^*; 陈洪强; 田智勇; 何立民; 乔俊钊

来源：贵州医药, 2019, 43(01): 65-66.

• 股骨头坏死
• 髋关节外科脱位技术
• 打压支撑植骨

目的观察髋关节外科脱位技术联合股骨头髓芯减压加坏死骨清理及打压支撑植骨治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效,探讨与临床意义有关的影响因素。方法回顾性分析5例股骨头缺血性坏死的临床资料。5髋(ⅡB、ⅡC、ⅢB、ⅡC、ⅡB)均采用髋关节外科脱位联合股骨头髓芯减压加坏死骨清理及打压支撑植骨治疗;观察术后股骨头形态改变、大粗隆截骨块是否愈合,记录术前及术后1、3、6个月Harris评分;采用术后6个月Harris评分进行疗效评价,并结合髋关节X线摄片评估大粗隆骨块愈合情况,比较手术前后结果,并进行统计学分析。结果全程随访5例患者,所有患者均未出现切口感染及坐骨神经麻痹,截骨块均得到愈合。1例(1髋ⅢB)患者术后13个月出现股骨头进展性塌陷且疼痛伴活动受限,已行人工髋关节置换术。Harris评分术后3、6个月均较术前提高(P<0.05)。术后6个月评定疗效:优3例,良2例。结论对于年轻患者而言,髋关节外科脱位联合股骨头髓芯减压加坏死骨清理及打压支撑植骨治疗早期股骨头缺血坏死能取得良好的近期疗效,是一种值得推荐的保髋手术方式,可延缓其接受人工关节置换的时间。

• 出版日期2019
• 单位贵阳市第四人民医院