青少年抑郁症患者皮质醇水平与伴躯体症状的相关性研究

作者：戴立彬; 张秀翠; 茅卫兵

来源：重庆医学, 2022, 51(01): 76-84.

• 青少年
• 抑郁症
• 皮质醇
• 躯体症状
• C反应蛋白
• 白细胞介素6

目的分析青少年抑郁症(MDD)患者皮质醇(CORT)水平与伴躯体症状的相关性。方法选取2018年3月至2020年3月联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区青少年儿童心理中心精神医学科就诊的住院及门诊首发青少年MDD患者107例。根据健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)评分分为伴躯体症状MDD组(PHQ-15总分大于或等于10分,64例)和不伴躯体症状MDD组(PHQ-15总分小于5分,43例)。检测两组患者同日8:00、16:00、24:00血浆CORT(CORT8、CORT16、CORT24)及同日8:00 C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)水平,并分析两组患者全天CORT曲线下面积(AUC)及8:00-16:00、16:00-24:00 CORT斜率(CORT8-16、CORT16-24)。采用Pearson直线相关分析上述存在统计学差异的指标与PHQ-15评分的关系,并通过受试者工作特征曲线分析存在相关性指标预测青少年MDD伴躯体症状的效能。结果伴躯体症状MDD组患者C反应蛋白、白细胞介素-6及CORT16水平均明显高于不伴躯体症状MDD组(P<0.05);此外伴躯体症状MOD组AUC、CORT8-16均明显更大,差异均有统计学意义(P<0.05);青少年MDD患者CORT8-16与PHQ-15评分呈强正相关(r=0.606,P<0.05);CORT8-16取-6.9(最佳截点值)时预测伴躯体症状的灵敏度、特异度分别为81.4%、66.5%,AUC为0.75。结论 CORT节律紊乱与引起青少年MDD患者躯体症状的产生存在相关性,CORT8-16可作为一项辅助指标预测青少年MDD患者是否出现躯体症状。

• 出版日期2022
• 单位无锡市锡山人民医院