游离股前外侧皮瓣坏死的危险因素探讨

作者：陈占斌; 朱爱祥^*; 曹广超; 李甲; 朱辉; 石荣剑

来源：创伤外科杂志, 2020, 22(11): 856-859.

• 皮瓣坏死
• 股前外侧
• 危险因素

目的分析游离股前外侧皮瓣坏死相关危险因素。方法回顾性分析2017年10月—2018年10月徐州仁慈医院足踝外科和宿迁市人民医院骨科收治的下肢皮肤软组织缺损行游离股前外侧皮瓣修复患者201例,男性177例,女性24例;年龄40～55岁,平均45.3岁。烫伤47例,动物咬伤39例,机器绞伤59例,道路交通伤36例,皮肤缺损7例,溃疡或感染后皮肤坏死4例,其他9例。采用多因素Logistic回归分析导致游离股前外侧皮瓣坏死的危险因素。结果本组游离股前外侧皮瓣坏死17例,发生率为8.5%[1.69(95%CI:1.05～2.71)]。根据单因素分析,性别、年龄、糖尿病、高血压、手术时间、静脉吻合血管数、皮瓣血肿、皮瓣感染、皮瓣感染血管危象均与游离股前外侧皮瓣坏死有关(χ2=38.812、4.418、36.514、44.194、13.651、5.182、9.653、44.195、46.867,P <0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、静脉吻合血管数、皮瓣血肿、皮瓣感染、血管危象均为游离股前外侧皮瓣坏死的独立危险因素(OR=1.83、3.57、2.34、1.69、9.32,P <0.05)。结论游离股前外侧皮瓣坏死受多种因素共同影响,临床上应根据这些危险因素制定出合理有效的解决方案。

• 出版日期2020
• 单位徐州医科大学; 宿迁市人民医院; 徐州仁慈医院