摘要

目的 比较灌注不同剂量骨水泥单侧经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松胸腰椎压缩骨折患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月洛阳市东方人民医院收治骨质疏松胸腰椎压缩骨折共82例患者的临床资料,结合骨水泥的灌注量分成多量组(术中灌注2.6~3.5 mL的骨水泥)42例、少量组(术中灌注1.5~2.5 mL的骨水泥)40例,统计并比较两组的术前、术后1个月及3个月的功能障碍指数(ODI)、视觉模拟量表(VAS)得分;术前、术后1个月及3个月的椎体前缘高度比及Cobb角;骨水泥渗漏及其他并发症出现情况。结果 两组术前ODI及VAS得分相比差异无统计学意义(P> 0.05);术后1个月及3个月,两组ODI及VAS得分和术前相比均有一定降低,差异有统计学意义(P <0.05),但组间相比差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术前椎体前缘高度比及Cobb角相比差异无统计学意义(P> 0.05);术后1个月及3个月,两组椎体前缘高度和术前相比均有一定升高,差异有统计学意义(P <0.05),Cobb角和术前相比均有一定降低,差异有统计学意义(P <0.05),且少量组的术后1个月及3个月的椎体前缘高度比低于多量组,差异有统计学意义(P <0.05),两组术后1个月及3个月的Cobb角相比差异无统计学意义(P> 0.05)。多量组椎间盘、椎旁以及静脉的骨水泥渗漏出现比例高于少量组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后邻近椎体压缩骨折、慢性疼痛及神经根疼痛这些并发症出现比例相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 骨质疏松胸腰椎压缩骨折患者在单侧PVP术中采取1.5~2.5 mL或者2.6~3.5 mL骨水泥均能改善其临床症状,缓解其疼痛感,但1.5~2.5 mL剂量的骨水泥能减少渗漏发生。