老年三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析

作者：张萍; 徐兵河; 马飞; 袁芃; 王佳玉; 张频

来源：中国肿瘤临床与康复, 2010, 17(05): 390-393.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2010.05.015

• 乳腺肿瘤
• 三阴性
• 老年
• 预后

目的分析老年(≥60岁)三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特点、生存情况及预后因素。方法收集2000年1月至2007年12月间在中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的60岁以上雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的TNBC患者的临床病理资料,观察其长期生存状况,分析其临床特点及预后因素。结果全组共84例年龄超过60岁的老年TNBC患者纳入分析,占同期收治老年乳腺癌患者的9.6%,中位年龄为66岁(60～88岁)。60.7%的患者合并有高血压、糖尿病、脑血管病等其他疾病,3例(3.6%)患者具有乳腺癌或卵巢癌的家族史。主要病理类型为浸润性导管癌,共75例(89.3%)。病理分期肿瘤大小为T1或T2的患者占92.9%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的患者分别有14例(16.7%)、51例(60.7%)、18例(21.4%)和1例(1.2%),10例(11.9%)患者存在脉管瘤栓。全组患者5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)分别为68.0%和83.2%。单因素预后分析显示,临床分期和辅助化疗周期数对无病生存和总生存均有显著影响。多因素预后分析结果显示,年龄及临床分期是老年TNBC独立的预后因素。在随访期间共有10例患者出现局部复发或区域淋巴结转移,22例患者出现远处转移,7例患者同时出现局部复发和远处转移,其中13例(15.5%)患者同时出现2个部位以上的转移。至末次随访时已有13例患者(15.5%)死亡。结论老年TNBC具有独特的临床病理特点,年龄及临床分期是其独立的预后因素,对该特殊群体患者,亟需探索更为合理的个体化治疗策略。

• 出版日期2010
• 单位中国医学科学院北京协和医学院