摘要

目的通过分析某三级甲等医院手术科室运行和质量统计数据,提出科室管理和服务中存在的问题和建议,为改善医院管理和服务流程提供依据。方法从医院质量监测系统(HQMs)、病案统计管理系统和感染管理信息系统中搜集2012年-2015年医院运行和病案首页资料,利用Excel的表格统计和柱状图、折线图等图表功能对手术科室各项指标进行数据处理,分析其意义。结果 14个手术科室的12项监测指标中,四个科室平均住院日高于12天、12个科室床位使用率超出8593%的范围、七个科室三四级手术率低于50.24%、医院手术患者围手术期死亡率高于0.1%、两个科室手术患者感染率高于1.5%、年手术及操作占出院人次比例中单纯外科手术量低于35%,年外科手术人次占外科出院人次比例低于65%,不符合国家卫生计生委医疗质量指标值及全国统计基准值要求。结论应降低平均住院日,合理控制床位使用率,提高三四级手术率,降低手术患者死亡率和感染率,提高工作负荷能力,保证患者手术质量和安全,提升医院手术管理水平。

  • 出版日期2017
  • 单位天津市第四中心医院