磁共振高分辨血管壁成像在诊断缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化疾病中的应用

作者：肖太星; 张敏; 唐雪珂; 冯博^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(11).

• 磁共振高分辨血管壁成像
• 颅内动脉硬化
• 缺血性脑卒中
• 斑块

目的探究磁共振高分辨血管壁成像(HR-VWI)在诊断缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化疾病中的应用。方法选取2019年1月至2021年2月聊城市第三人民医院收治的80例颅内动脉硬化缺血性脑卒中患者, 根据病理情况分为动脉-动脉栓塞组(同一血管支配区存在单发皮层梗死或多发梗死)、穿支动脉受累组(豆纹动脉和脑桥旁支动脉供血区病变)。动脉-动脉栓塞组43例, 其中男24例, 女19例, 年龄57～75岁;穿支动脉受累组37例, 其中男22例, 女15例, 年龄56～76岁。两组患者均行数字减影血管造影(DSA)、HR-VWI检查, 统计HR-VWI颅内动脉硬化检出情况, 对比两组颅内动脉改变情况、颅内动脉硬化斑块形态相关指标, 采用SPSS 23.0分析数据, 计量资料比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 一致性采用Kappa指数检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果 HR-VWI、DSA检查颅内动脉硬化狭窄程度准确度分别为93.75%(75/80)、100.00%(80/80), 差异无统计学意义(P>0.05)。HR-VWI检查颅内动脉硬化诊断狭窄程度Kappa指数(0.911)较高(P<0.05)。经HR-VWI检查, 动脉-动脉栓塞组血管壁厚度为(0.42±0.08)mm、管腔内径为(2.28±0.64)mm、管腔面积为(4.51±1.28)mm2, 穿支动脉受累组分别为(0.40±0.16)mm、(2.25±0.61)mm、(4.45±1.12)mm2, 两组比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组斑块位置、重构形式、重构指数、强化率对比, 差异均有统计学意义(t=51.098、23.978、2.295、17.890, 均P<0.05)。结论 HR-VWI在缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化疾病中的诊断价值较高, 可有效诊断颅内动脉管壁结构及斑块形态相关信息, 对临床诊治及病情评估具有积极意义。

• 出版日期2022
• 单位聊城市第三人民医院; 神经内科