强直性脊柱炎患者血清TNF-α和IL-6及淋巴亚群的临床意义

作者：何善智^*; 王敏; 丁菱; 王明霞; 邹婵娟; 颜丝语

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(03): 368-371.

• 强直性脊柱炎
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6
• 淋巴细胞亚群
• C反应蛋白
• 红细胞沉降率

目的研究强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(Interleukin,IL)-6及淋巴亚群的表达水平,探讨其临床意义。方法应用流式荧光法检测2014年3月至2020年7月本科住院及门诊确诊的AS患者(n=56)和正常对照者(n=50)血清中TNF-α、IL-6水平,应用流式细胞术检测淋巴细胞亚群细胞比例(CD4+T、CD8+T、B、NK),并随访AS患者接受生物制剂依那西普治疗前后的血清TNF-α、IL-6水平,比较分析其与病情活动指标的关系。结果 AS患者血清TNF-α、IL-6、CD4+T、B细胞比例显著高于正常对照组[分别为(66.18±63.69)pg/ml比(6.09±1.44)pg/ml,(15.68±12.81)pg/ml比(2.11±0.76)pg/ml,(43.50±4.60)%比(30.40±1.80)%,(12.40±3.60)%比(8.80±3.50)%,均P<0.05]。CD8+T及NK细胞比例显著低于正常对照组[(17.50±5.70)%比(23.70±6.10)%,(4.00±1.40)%比(15.10±5.80)%,均P<0.05]。AS活动期患者IL-6、CRP及红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平明显高于稳定期[(31.40±28.50)pg/ml比(4.40±3.73)pg/ml,(56.55±54.60)mg/L比(5.70±4.08)mg/L,(82.68±33.22)mm/h比(25.67±23.01)mm/h,均P<0.05]。经过治疗后患者TNF-α、IL-6及临床病情活动指标较前下降。相关分析发现TNF-α、IL-6及CD4+T与临床病情活动指标间有正相关(P<0.05)。结论血清TNF-α及IL-6水平与AS病情活动相关,提示其可能参与AS的炎症反应,AS患者外周血淋巴细胞亚群平衡失控和细胞免疫紊乱。

• 出版日期2021
• 单位中山市人民医院