摘要

【目的】探讨测定术前血清抗苗勒管激素(AMH)水平对氯米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)妇女腹腔镜术后卵巢反应性预测价值。【方法】应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测腹腔镜卵巢打孔术(LOD)54例氯米芬抵抗的PCOS患者术前血清基础AMH水平,术后用B超和尿LH峰监测卵巢卵泡发育及排卵情况,并用ROC曲线分析监测结果。【结果】ROC曲线分析表明,AMH对术后卵巢高和低反应性均为中等诊断价值,其AUC分别是0.792和0.846(95%CI:0.673-0.911和0.696-0.996;P=0.000和P=0.002)。以血清AMH7.4 ng/mL和4.3 ng/mL分别为预测卵巢高和低反应性最佳诊断界值,灵敏度分别为73.1%和87.5%,特异度分别为71.4%和66.7%,阳性预测值分别为71.9%和72.4%,阴性预测值分别为72.6%和84.2%。【结论】测定术前血清基础AMH水平可以预测CC抵抗的PCOS妇女腹腔镜术后卵巢高和低排卵反应性,并可以作为评估LOD手术有效性的一个有价值预测指标。

全文