清肠化瘀方对溃疡性结肠炎患者CDX2 mRNA、miR-22及Th17细胞的影响

作者：杨杰; 张丽曼; 张天鹏; 王丽丽; 尹晓辉; 王书奇

来源：湖南中医药大学学报, 2022, 42(09): 1517-1522.

• 溃疡性结肠炎
• 大肠湿热
• 清肠化瘀方
• 尾型同源盒转录因子2
• miR-22
• 辅助性T细胞17

目的 探讨中药清肠化瘀方对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）患者尾型同源盒转录因子2(caudal type homeobox transcription factor2, CDX2)、miR-22及辅助性T细胞17(the helper 17 cells, Th17)的影响。方法 选择大肠湿热型UC患者96例，按照随机数字表法分为研究组（48例）和对照组（48例），研究组口服美沙拉嗪片和中药清肠化瘀方，对照组口服美沙拉嗪片和中药清肠化瘀方低剂量配方颗粒，疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候评分、Sutherland疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分、Geboe指数评分；并包括两组血清CDX2 mRNA、miR-22、IL-17、IL-21水平和外周血Th17含量，比较炎症性肠病生活质量问卷（inflammatory bowel disease quality of life questionnaire, IBDQ）评分。结果 治疗后研究组中医证候评分、DAI评分、Geboe指数评分均低于对照组（P<0.01）；血清CDX2 mRNA水平高于对照组（P<0.01）,miR-22水平低于对照组（P<0.01），外周血Th17细胞含量及血清IL-17、IL-21水平低于对照组（P<0.01）;IBDQ各维度（肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力）评分均高于对照组（P<0.01）。结论 清肠化瘀方可有效改善中医证候，促进肠黏膜的修复和愈合，改善患者生活质量，治疗大肠湿热型UC效果显著，其机制可能与调控CDX2 mRNA、miR-22表达，抑制Th17细胞分化，减少IL-17、IL-21等Th17细胞相关因子合成有关。

• 出版日期2022
• 单位石家庄市中医院