摘要

目的:研究气虚血瘀型糖尿病患者联合应用西药、芪归通络汤治疗的临床疗效及对下肢血管功能和踝肱指数的影响。方法:选取符合标准的气虚血瘀型糖尿病患者110例,随机盲选将所有患者均分到对照组(常规西药)、研究组(西药联合芪归通络汤),每组各55例。记录分析治疗前后患者下肢血管功能、相关血清指标、治疗前后踝肱指数以及治疗后2组疗效。结果:治疗前2组血管功能无明显差异(P>0.05),治疗前后相比2组下肢血管功能均有显著的改善(P<0.05),但治疗后与对照组相比,研究组的收缩期血管血流速度峰值更小,血管弹性程度更大且内膜中层厚度更小(t=13.21、19.28、10.38,P<0.05)。治疗前后对比,对照组、研究组各血清相关指标的水平都有显著下降趋势(P<0.05),但治疗后研究组的血清ESR、FPA、TXB2以及ET水平均明显比对照组更低(t=8.48、4.47、6.87、11.31,P<0.05)。2组在治疗后的踝肱指数较治疗前相比均明显升高(P<0.05),但研究组踝肱指数更高(t=6.65,P<0.05)。和对照组相比,研究组疗效明显更高(P<0.05)。2组在治疗后的中医证候积分较治疗前相比均明显下降(P<0.05),但研究组中医证候积分更低(t=10.399,P<0.05)。经过治疗后,研究组FPG、2hPG以及HbA1c均比对照组更低(t=4.364,P<0.05)。研究组不良反应的发生率为7.28%,远比对照组发生率21.81%更低(χ2=4.681,P<0.05),研究组的安全性更高。结论:对气虚血瘀型糖尿病患者联合应用西药、芪归通络汤,可以降低血清ESR、FPA、TXB2水平,改善下肢血管功能,提高踝肱指数,有效促进患者病情康复。