摘要

目的探讨石斛合剂加减治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组,各40例。所有患者入组前均常规进行糖尿病、脑梗死的健康教育,嘱咐并指导患者饮食控制和改变生活方式。治疗上两组均予基础治疗,治疗组在基础治疗上联用石斛合剂。两组均予治疗1个月,观察治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素水平、计算HOMA-IR;并分别进行中医证候积分评估和神经功能缺损评估。结果观察组降低空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平、HOMA-IR显著优于对照组(P<0.01),治疗后观察组的中医证候积分及神经功能缺损NIHSS积分均显著降低,均优于对照组(P<0.01)。两组在治疗期间均未见不良反应。结论石斛合剂能降低空腹胰岛素水平,提高胰岛素敏感性,改善患者胰岛抵抗,可明显改善气阴两虚夹瘀型糖尿病合并脑梗死患者的中医证候及减轻患者的神经功能缺损,效果优于单纯西药基础治疗,且无明显不良反应。

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