摘要

目的 利用网状Meta分析,对口服中成药联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩的有效性及安全性进行评估。方法 互联网检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、PubMed、EMbase、考克兰数据库中口服中成药治疗冠心病室性期前收缩的随机对照试验。依据Cochrane手册中的偏倚风险评估方法对纳入文献进行质量评估,使用GeMTC软件、Stata13.0进行分析。结果 纳入33个随机对照试验,涉及5种口服中成药,研究患者总量为3898例。网状Meta分析结果显示,在治疗有效率方面,参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案的可能最大,其次为稳心颗粒联合美托洛尔;改善24 h动态心电图结果方面,参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大,其次为稳心颗粒联合美托洛尔;改善EF值方面,稳心颗粒联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大,其次为脑心通胶囊联合美托洛尔;不良反应结果显示各治疗方案间未见明显差异。结论 口服中成药联合美托洛尔可提高冠心病室性期前收缩的临床疗效,且安全性较好,但受到研究质量及数量限制,望日后得到更多优质RCT研究佐证。