摘要

目的总结消化性溃疡急性穿孔的发病特点、诊断及治疗经验。方法回顾性分析我院1998~2003年收治的235例消化性溃疡穿孔的临床资料。结果本组手术治疗225例,其中穿孔修补术195例,胃大部切除术21例,胃癌根治术(D2式)4例,手术死亡5例;非手术治疗10例,全部治愈。结论老年人由于机体反应差,易误诊或漏诊。详细地询问病史、腹部X线检查、腹腔穿刺有助本病的诊断。对于年龄较轻,穿孔小或空腹穿孔,腹膜刺激征轻且局限者,可行非手术治疗。手术治疗方式多采用穿孔修补术,较少采用胃次全切除术。