亲属活体小肠移植后急性排斥反应的监测与治疗一例

作者：钱世鹍; 何晓顺; 朱晓峰; 陈德

来源：中华器官移植杂志, 2007, 28(09): 557-560.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2007.09.011

• 小肠
• 移植
• 活体供者
• 移植物排斥 Intestine
• small
• Transplantation
• Living donors
• Graft rejection

目的探讨亲属活体小肠移植后急性排斥反应的监测与治疗。方法对1例短肠综合征患者施行亲属活体小肠移植,手术分两期进行。供者为患者的母亲,供、受者HLA有4个抗原相符。移植肠段长120 cm,一期手术时供、受者肠道不进行吻合,移植肠两端在腹壁造口,一期手术后188 d,再行二期手术,分别将受者残存小肠的近端、远端与移植肠袢的近端、远端作端侧吻合。术后观察移植小肠引流液的性状,定期内镜观察,并行移植肠组织学检查。采用他克莫司、霉酚酸酯及甲泼尼龙预防排斥反应,并予两剂达利珠单抗诱导。结果受者两次手术均顺利。一期手术后37 d出现急性排斥反应,给予皮质激素冲击治疗9 d,未能逆转,后改为莫罗单抗-CD3治...

• 出版日期2007
• 单位中山大学附属第一医院; 广州医学院第二附属医院