目的:对单纯血尿患者进行鉴别诊断及肾穿活检,以阐明血尿在肾脏病变中的重要性。方法:相差显微镜和尿红细胞体积曲线进行血尿的鉴别诊断,对肾小球性血尿和混合性血尿的患者进行肾穿活检明确病理改变。结果:肾小球性血尿在单纯性血尿中的比例较非肾小球性血尿高,肾穿刺活检表明IgA肾病是肾性血尿第1位病因。结论:单纯性血尿患者的筛查十分重要,早期筛选出的可疑肾病患者应进行肾活检明确病理性质,有助于制定积极的治疗方案,延缓肾脏病变的进程。