右侧喉返神经深层淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌合并甲亢患者术中应用的临床分析

作者：姚芮; 刘晓菊; 叶利; 徐春乔^*

来源：河北医学, 2023, 29(08): 1353-1358.

• 喉返神经
• 淋巴结清扫
• 甲状腺乳头状癌
• 甲亢

目的:分析右侧喉返神经深层淋巴结(LN-prRLN)清扫在甲状腺乳头状癌(PTC)合并甲亢患者术中应用的临床价值。方法:选择我院2019年3月至2021年3月收治的115例右侧或双侧PTC合并甲亢患者，均行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫及LN-prRLN清扫。分析患者淋巴结转移情况，并比较发生LN-prRLN转移、未发生LN-prRLN转移患者临床资料，运用Logistic多因素回归分析，总结LN-prRLN转移的影响因素。结果:临床淋巴结阴性患者Ⅳa亚区+颈侧区、Ⅳb亚区+颈侧区及右侧颈淋巴结总转移率均低于临床淋巴结阳性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。115例患者LN-prRLN总转移率为26.96%(31/115)。Logistic多因素回归分析示，以LN-prRLN转移情况为因变量，肿瘤直径≥1cm、病灶多发、病灶侵犯腺叶外、Ⅳa亚区转移、右侧颈淋巴结转移的影响因子具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTC合并甲亢患者LN-prRLN转移率较高，对于存在LN-prRLN转移危险因素的患者，建议积极开展LN-prRLN清扫。

• 出版日期2023
• 单位西南医科大学