甲状腺再次手术中喉返神经监测的临床应用价值

作者：赵海涛

来源：中国医药指南, 2017, 15(17): 82-83.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2017.17.063

• 甲状腺再次手术
• 喉返神经监测
• 常规暴露

目的探讨术中实时神经监测技术在甲状腺再次手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年11月至2016年5月我院45例需甲状腺再次手术患者临床资料,其中采用实时喉返神经监测组22例（观察组）,喉返神经常规手术暴露组23例（对照组）,对比分析2组在喉返神经识别时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后暂时性喉返神经损伤率、术后永久性喉返神经损伤率、术后住院时间等资料之间的差异。结果两组患者的手术均能顺利完成。与对照组相比,观察组在喉返神经平均识别时间、平均手术时间均明显缩短（P<0.05）,分别为（5.43±2.023、87.81±14.64）min、（87.81±14.64、106.23±13.28）min;术中出血量及术后引流量均明显减少（P<0.05）,分别为（25.79±6.25、34.79±7.53）mL、（15.71±4.19、17.39±4.84）mL;术后随访发现观察组暂时性神经损伤发生率（0/22）低于对照组（2/23）,具有统计学差异,而两组在永久性神经损伤发生率（0/22,0/23）则无统计学差异。结论喉返神经监测技术的应用可明显提高甲状腺再次手术中识别喉返神经的效率,使手术时间缩短,喉返神经损伤的发生率明显降低。

• 出版日期2017
• 单位南京中医药大学