髋关节感染导致关节强直患者的全髋关节置换治疗

作者：任姜栋; 吾湖孜·吾拉木; 努尔艾力江·玉山; 阿斯哈尔江·买买提依明^*

来源：中国骨与关节杂志, 2019, 8(12): 893-899.

• 关节成形术,置换,髋
• 手术后并发症
• 假体相关感染
• 关节炎,感染性
• 感染
• 髋关节

目的探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋关节感染导致的髋关节骨性融合患者的临床疗效。方法回顾分析 2010 年1月至 2018 年 12 月,18 例因髋关节感染导致骨性融合,在我院行 THA 患者的临床资料。男 10 例,女 8 例,平均年龄 40.1(19～64)岁,结核性感染 7 例,化脓性感染11 例,均为髋关节感染后关节骨性融合强直的患者。临床主要症状为:患者髋活动受限,不等长,跛行。均采用一期 THA,臼杯均安装于原臼处,臼杯骨量至少覆盖 70%。随访观察髋关节活动、患肢长度、并发症。采用髋关节 Harris 评分标准评定患肢功能。结果 8 例平均随访 4.1 年。1 例术中股神经不全损伤,术后下肢深静脉血栓1例,术后假体周围感染1例,1 例术后 2 年死于心肌梗塞。患者髋关节功能较术前明显改善,双下肢长度的平均差值 0.6 cm。Harris 评分:术前(45.3±4.3)分提高至术后(84.3±6.3)分,差异有统计学意义(t=5.836,P=0.031)。结论对于髋关节感染导致关节融合强直的患者行 THA 可有效恢复髋关节功能,改善患者生活质量,术中需要仔细操作,减少并发症,可以获得满意的临床效果。

• 出版日期2019
• 单位新疆医科大学第一附属医院