经皮肾镜钬激光碎石术后急性肾损伤高危因素分析

作者：刘敏; 董浩; 彭泳涵; 李凌; 王祁衡; 施晓磊; 高小峰

来源：临床泌尿外科杂志, 2016, 31(06): 543-549.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2016.06.013

• 经皮肾镜碎石术
• 钬激光
• 急性肾损伤
• 危险因素

目的:分析经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石术后急性肾损伤(AKI)发生的高危因素。方法:回顾性分析上海长海医院泌尿外科2012年8月2014年2月间行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的泌尿系结石患者的临床资料,根据患者术后血肌酐升高程度,分为AKI组和非AKI组,采用单因素和多因素Logistic回归分析经皮肾镜钬激光碎石术后AKI发生的高危因素。结果:共纳入405例经皮肾镜钬激光碎石术患者,27例术后出现AKI,发生率为6.7%(27/405)。单因素分析显示,AKI组平均年龄高于非AKI组[(54.63±8.97)岁vs.(49.03±12.29)岁,P=0.021];AKI组糖尿病比例高于非AKI组(18.5%vs.6.1%,P=0.014);AKI组孤立肾比例高于非AKI组(18.5%vs.3.7%,P=0.002)。进一步的多因素分析显示糖尿病(OR=5.409)、孤立肾(OR=6.997)和术前eGFR<60ml·min-1·1.73m-2(OR=2.649)是经皮肾镜钬激光碎石术后急性肾损伤的独立危险因素。结论:糖尿病、孤立肾和eGFR降低(<60 ml·min-1·1.73 m-2)是经皮肾镜钬激光碎石术后AKI发生的独立危险因素。

• 出版日期2016
• 单位长海医院; 中国人民解放军第二军医大学