摘要

目的初步研究超声定位光散射断层成像(DOT)用于鉴别乳腺良、恶性肿瘤的临床可行性,并且评价其对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值及对常规超声的辅助诊断价值。方法选取2016年10月~2017年8月,在潍坊市人民医院进行乳腺病变切除活检术的患者为研究对象。术前进行常规超声检查,记录各种超声征象。超声显示明确病变后,用超声辅助引导定位,乳腺光散射断层成像系统(DOT)测量病变内部血红蛋白总浓度。以外科手术的病理结果作为最终诊断的金标准。结果本研究共有乳腺病变196个,其中良性病变92个,恶性病变104个。恶性病变的血红蛋白总浓度均值明显高于良性病变(P <0. 05)。良性组(纤维腺瘤组、腺病组、导管内乳头状瘤组)病变的血红蛋白总浓度均值无显著差异(P> 0. 05),恶性组(浸润性导管癌组、导管内癌组、浸润性小叶癌组)病变的血红蛋白总浓度均值无显著差异(P> 0. 05)。DOT的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为82. 6%,65. 8%,73. 3%,76. 1%,81. 2%.常规超声的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90. 7%,69.8%,79. 5%,85. 8%,81. 3%.另外,对于可疑恶性的乳腺病变,联合应用超声和光散射断层成像可将诊断特异性提高至78. 9%,准确性提高至81. 5%.结论乳腺良、恶性病变内部的血红蛋白总浓度存在显著差异,且恶性病变的血红蛋白总浓度明显高于良性病变。但在不同病理类型的良性组间和恶性组间,血红蛋白总浓度无显著差异。超声定位光散射断层成像用于鉴别乳腺病变具有潜在辅助诊断价值。

  • 出版日期2018
  • 单位潍坊市人民医院

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