MRI动态增强模式和肿瘤微血管密度与肺癌淋巴结转移的关系

作者：邹煜; 张敏鸣; 王丽君; 汪启东; 商德胜; 余国伟

来源：中华放射学杂志, 2006, (02): 176-180.

• 磁共振成像
• 肺肿瘤
• 淋巴转移
• 新生血管化,病理性
• ROC曲线

目的探讨肺癌MRI动态增强模式和肿瘤微血管密度与肺癌淋巴结转移的关系及其价值。方法将58例原发性肺癌根据病理报告分为有淋巴结转移组和无淋巴结转移组,对所有病例行动态增强MR扫描,根据时间-信号强度曲线计算肺癌动态增强MRI参数,并对癌肿作微血管密度计数(MVD),分析上述数据与肺癌淋巴结转移的关系。结果肺癌淋巴结转移组(35例)的MVD及曲线最大增强线性斜率(SS)均高于无淋巴结转移组(23例)[MVD分别为(72.37±13.74)条/0.74mm2、(42.61±16.18)条/0.74mm2;SS分别为(5.05±1.16)%/s、(2.57±1.09)%/s](t值分别为7.521、8.157,P值均<0.01)。利用ROC曲线分析,当以SS值>3.8%/s或MVD值>63条/0.74mm2作为强烈提示有淋巴结转移的可能性时,参数SS较MVD具有更高的敏感度[分别为85.7%(30/35)、74.3%(26/35)]和诊断符合率[分别为87.9%(51/58)、82.8%(48/58)]。2条ROC曲线下的面积AZSS、AZMVD分别为0.958、0.920,AZSS>AZMVD,但两者间的差异无统计学意义(P=0.09)。结论参数MVD与SS均与肺癌淋巴结转移存在密切的关系,可作为术前判断肺癌淋巴结转移的预测因子和判断预后指标,而且快速、无创的动态增强MRI方法较病理组织学方法更具有优越性。

• 出版日期2006-2-10
• 单位浙江大学