大肠埃希菌647株临床分布与耐药性分析

作者:叶金; 田晔; 李歌珍; 孙瑶瑶; 任虎; 许鹏程; 姚传福; 王鹏; 冯传宝; 秦飞雪
来源:基层医学论坛, 2017, 21(04): 448-450.
DOI:10.19435/j.1672-1721.2017.04.041

摘要

目的了解大肠埃希菌在不同标本中的分布及耐药情况,为指导临床治疗大肠埃希菌感染疾病提供实验室依据。方法收集安徽理工大学第一附属医院2014年1月—2016年8月中分离自痰、脓汁、全血、中段尿等标本,采用BD公司的PhoenixTM100全自动微生物分析系统进行大肠埃希菌鉴定及药敏检测,统计并比较各种标本中分离检出的大肠埃希菌的耐药率。结果共分离647株大肠埃希菌,其中分离率最高的是脓汁(26.74%),其次为中段尿(21.48%)、全血(14.53%)、痰(14.37%)、分泌物(13.45%)、其他(9.43%)。647株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌株为411株,阳性率为63.52%。ESBLs阳性大肠埃希菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为0.73%和0.97%。其他抗菌药物的耐药率分别为:氨苄青霉素99.76%、哌拉西林99.27%、头孢噻肟99.27%;ESBLs阴性大肠埃希菌耐药率由高到低依次为氨苄青霉素75.64%,哌拉西林71.91%,四环素59.15%,ESBLs阳性大肠埃希菌的耐药率显著高于ESBLs阴性大肠埃希菌(P<0.01)。结论大肠埃希菌是临床常见的致病菌,ESBLs阳性大肠埃希菌耐药情况较ESBLs阴性菌株更加严峻,应熟悉大肠埃希菌产ESBLs的情况和变化趋势,加强对其监督和管理,避免因盲目用药诱导耐药菌株的出现及扩散。

全文