摘要

目的探讨内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张致异位栓塞的防治。方法对1例内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张致门静脉栓塞的病例进行回顾性分析并结合文献复习。结果该患者因呕血、黑便于2012年5月2日入院,经内镜检查为胃底静脉曲张破裂出血,给予内镜下组织粘合剂注射治疗后成功止血,但术后转氨酶及胆红素较前异常升高,经检查并发门静脉异位栓塞,经保肝等对症治疗4周后,肝功能恢复正常。结论内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张术前应对患者进行充分评估,确定是否存在胃-肾、胃-腔分流通道,以及胃底曲张静脉的大小,注射过程中要把握注射速度及组织粘合剂剂量,谨防异位栓塞的发生。