某医院金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析

作者：董通雨; 毕文姿; 朱海燕; 周铁丽

来源：中国农村卫生事业管理, 2017, 37(08): 1004-1006.

• 金黄色葡萄球菌
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌
• 耐药率
• 抗菌药物
• 临床分布
• 医院感染

目的:回顾性分析浙江省海宁市人民医院2012—2015年间分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况,为探讨防治策略提供参考。方法:收集某医院2012年—2015年分离的1 121株金黄色葡萄球菌,采用VITEK2Compact全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药敏试验。通过纸片琼脂扩散法筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。以WHONET 5.6版软件对统计数据进行讨论分析。结果:1 121株金黄色葡萄球菌中,标本来自痰液870株(77.6%);脓液141株(12.6%);穿刺引流液40株(3.6%);血液38株(3.4%)。临床分布主要以ICU 357株(31.8%),儿科284株(25.3%),呼吸科240株(21.4%)为主。共检出MRSA 321株(28.3%)。药敏试验结果显示金黄色葡萄球菌具有多重耐药性,耐药率最高的为青霉素(4年总体耐药率为92.1%),其次是红霉素(55.0%),四环素(24.5%)和克林霉素(21.0%),所有菌株对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、奎奴普丁/达福普汀敏感。MRSA对青霉素、头孢西丁、红霉素、四环素、克林霉素、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。结论:金黄色葡萄球菌造成的医院感染不容乐观,具有多重耐药性,临床医务工作者需根据药敏结果对MRSA感染制定合理有效的抗菌治疗措施,加强对MRSA的预防隔离和耐药性监测。

• 出版日期2017
• 单位温州医科大学附属第一医院; 温州医科大学; 生命科学学院