分析目前国内慢病延续护理的开展现状及存在的问题,结合国外延续性护理模式,提出有效的对策。现发展较为成熟的延续性护理模式包括延续性护理干预模式、引导式护理模式、APN延续性护理模式,提出的建议包括组建多学科团队、构建科学的护理路径、规范延续护理内容、完善考评制度,加强对护士的培训,以期为慢病患者提供延续的护理服务,改善患者预后,提高生存质量。
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