摘要

目的探讨体外循环下经右侧胸壁小切口微创心脏外科手术治疗的临床应用价值。方法总结2017年12月至2018年6月该院心血管外科采用经右侧胸壁小切口微创心脏外科手术治疗的20例患者的临床资料,其中男8例,女12例,年龄22~66岁,平均(46.4±15.9)岁。均在全身麻醉下通过腹股沟韧带上下3~4cm纵切口行股动、静脉插管,颈内静脉行上腔静脉插管,右上肺静脉行左房引流建立体外循环,分别施行二尖瓣置换术(MVR)7例、MVR+三尖瓣成形术(MVR+TVP)4例、房间隔缺损修补术(ASD)5例、主动脉瓣置换术(AVR)4例。结果手术患者均无死亡和并发症,均痊愈出院,患者术后随访1~6个月,预后效果良好。结论作为向全胸腔镜下微创手术治疗心脏疾病过渡的一种微创术式,体外循环下经右侧胸壁小切口微创心脏外科手术安全、可靠、切口美观,能较好地保持胸廓稳定性,早期临床效果确切。