川崎病休克综合征与川崎病临床特征对照分析

作者：杜美娜; 孟瑞荣^*

来源：中国现代医学杂志, 2020, 30(09): 85-89.

• 皮肤黏膜淋巴结综合征
• 川崎病休克综合征
• 休克
• 临床特征

目的分析对比川崎病休克综合征(KDSS)与川崎病(KD)临床、实验室及用药选择特点,提高对KDSS的认识,为临床诊治提供依据。方法回顾总结内蒙古医科大学附属医院收治的15例KDSS患儿与30例KD患儿的临床资料、实验室检查结果及用药情况。结果 KDSS组的住院总时间长于KD组(P<0.05)。KDSS组患儿白细胞、中性粒细胞占比、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平高于KD组(P<0.05)。KDSS组肌钙蛋白(TnI)表达水平及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、脑钠肽(BNP)、乳酸水平高于KD组。但白蛋白水平低于KD组(P<0.05)。KDSS组心音低顿、存在奔马律较KD组多(P<0.05)。心电图方面两组仅ST-T改变差异有统计学意义(P<0.05)。KDSS组心脏射血分数(60.53±9.73)%下降程度大于KD组(64.3±4.90)%(P<0.05)。两组均给予阿司匹林和免疫球蛋白应用。其中给予2次免疫球蛋白应用的,KDSS组有2例,KD组0例,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KDSS组分别有14例使用血管活性药物,5例使用白蛋白,15例使用激素,3种药物的使用比例与对照组比较均高(P<0.05)。结论 KDSS患儿具有部分KD体征,其白细胞数、CRP、PCT水平高于KD患者,KDSS具有心血管系统损害(TnI升高,ST-T改变和射血分数下降)。用药方面KDSS患者在免疫球蛋白基础上多使用激素、血管活性药物。

• 出版日期2020
• 单位内蒙古医科大学附属医院