应用3D CT重建评估翼突外侧板对三叉神经射频热凝手术的影响

作者：郭志钢; 王涵; 李朝辉; 赵兴利; 田宇; 程敏

来源：中国实验诊断学, 2018, 22(03): 420-422.

• 三叉神经痛
• 经皮穿刺射频热凝术
• 颅底3DCT重建

目的通过术前3DCT重建图像分析翼突外侧板在三叉神经射频热凝术穿刺卵圆孔(FO)时的遮挡情况,指导三叉神经射频热凝术的手术治疗。方法选取2012年5月至2016年3月于吉林大学中日联谊医院神经外科接受射频热凝治疗的共31例原发三叉神经痛病例,术前常规行颅底3DCT重建,于颅底穿刺视角观察翼突外侧板及其与FO的关系。于轴位CT图像测量并计算FO的解剖面积(AFO),于穿刺角度3DCT重建图像计算FO的被遮挡面积(CFO),根据结果计算出FO的实际可用穿刺面积(APFO),并与手术穿刺次数进行比较。结果本组病例中有9例的翼突外侧板遮挡FO,其中8例的APFO<15.0mm2,较其AFO明显降低,且手术穿刺次数明显增加。结论翼突外侧板的遮挡影响三叉神经射频热凝手术的难度,每例患者术前应行3DCT重建,并分析翼突外侧板的遮挡情况。

• 出版日期2018
• 单位吉林大学中日联谊医院; 长春中医药大学附属医院