芪桂双乌汤防治奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察

作者:夏宁俊; 顾根网; 陈艳; 马继恒; 朱春宁; 王国方*; 李志鹏; 陈妍
来源:中医肿瘤学杂志, 2023, 5(01): 37-43.
DOI:10.19811/j.cnki.ISSN2096-6628.2023.01.009

摘要

目的 观察外用芪桂双乌汤对奥沙利铂所致周围神经毒性的防治效果。方法 将80例符合纳入标准使用奥沙利铂化疗的胃癌、结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,在化疗时治疗组采用芪桂双乌汤浸泡手足,对照组采用温水浸泡手足,比较两组治疗前后的中医证候疗效,周围神经不良反应分级情况,周围神经不良反应程度,卡氏功能评分以及其他不良反应(骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤等)。每疗程治疗7天后评价,连续评价两疗程。结果 第1个疗程后,治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为87.50%、32.50%;第2个疗程后,两组总有效率分别为60.00%、27.50%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。第1个、第2个疗程后,治疗组2级、3级周围感觉性和运动性神经病变发生率明显低于对照组,治疗组EORTC QLQ-CIPN-20量表评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组卡氏功能评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应有骨髓抑制、恶心、食欲减退、乏力等,均为1级~2级。结论 芪桂双乌汤能有效防治奥沙利铂所致神经毒性,改善中医证候,但未明显改善患者生活质量,无明显不良反应,安全性良好。

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