摘要

目的比较Ivor-Lewis与McKeown两种微创手术方式治疗食管癌的临床效果。方法对郑州大学第一附属医院胸外科2013—2016年收治的食管癌行微创手术的600名患者临床资料进行回顾性分析,随访时间为3 a。将患者按照治疗方法分为Ivor-Lewis组与McKeown组,Ivor-Lewis组接受Ivor-Lewis手术方式,McKeown组接受McKeown手术方式治疗。记录患者术后病理资料、生存期、手术出血量、手术时间及肺部并发症的发生率。结果 Ivor-Lewis组与McKeown组术后病理分型、分期、手术出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。在改善患者的生存期、减少肺部感染等方面,Ivor-Lewis组与McKeown组相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。Ivor-Lewis组在降低喉返神经损伤的发生率方面优于McKeown组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ivor-Lewis手术方式与McKeown手术方式治疗中下段食管癌均是安全有效的,但在减少喉返神经损伤的发生率上,Ivor-Lewis手术方式较McKeown手术方式存在优势,近期疗效满意。