摘要

目的探究个体化双流注射法在64排螺旋CT肺动脉成像(CTPA)中的应用价值。方法选择2019年7月至2020年10月在韶关市第一人民医院医学影像科行CTPA检查的44例疑似肺动脉栓塞(PE)患者纳入研究,按照时间先后顺序连续入组,其中A组22例采用基于体质量的个体化双时相注射法,B组22例采用基于体质量的个体化双流注射法。计算两组患者肺动脉各段的CT值,比较两组患者图像的噪声标准差图像噪声(SD)、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),同时比较两组患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、对比剂用量。结果两组患者的肺动脉主干、双侧肺动脉、双侧上叶肺动脉、双侧下叶肺动脉、双侧下叶后基底段肺动脉和双侧下叶后基底段亚段肺动脉的CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者图像的主观评分、SD、SNR、CNR比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者的CTDIvol、DLP、ED及对比剂用量分别为(4.74±0.31) mGy、(63.3±10.10) m Gy·cm、(0.88±0.23) mSv/(mGy·cm)、(18.27±2.25) mL,明显低于A组的(7.74±0.91) mGy、(155.9±23.10) m Gy·cm、(2.18±0.59) m Sv/(m Gy·cm)、(30.45±3.75) m L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于患者体质量的个体化双流注射法在不影响诊断的前提下,能显著降低肺动脉CTPA检查的辐射剂量和对比剂用量。