可溶性内皮因子和非对称性二甲基精氨酸联合子宫动脉超声指数对再发子痫前期的预测价值

作者：林月洁^*; 陈仙秋

来源：浙江实用医学, 2021, 26(06): 488-491.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2021.06.019

• 子痫前期
• 可溶性内皮因子
• 非对称性二甲基精氨酸
• 子宫动脉血流参数

目的 分析有子痫前期（preeclampsia,PE）病史的孕妇再次妊娠孕中期血清可溶性内皮因子（soluble endoglins,sEng）、非对称性二甲基精氨酸（asymmetricdimethylarginine,ADMA）联合子宫动脉超声指数对再发子痫前期（Recurrent Preeclampsia,RPE）的预测价值。方法 选择2017年8月-2020年7月浙江省温州市中西医结合医院有PE病史的252例孕妇，分为RPE组与未再发子痫前期（Non-Recurrent Preeclampsia,NRPE）组，其中RPE组再进一步分为重度RPE组与非重度RPE组。超声检测子宫动脉血流参数收缩期峰值/舒张末期流速（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI），应用ELISA法检测血清sEng、ADMA。分析sEng和ADMA联合子宫动脉超声指数对再发子痫前期的预测价值。结果 RPE组血清sEng、ADMA水平、子宫动脉S/D、RI、PI值均高于NRPE组（P<0.01），重度RPE组血清sEng、ADMA水平、子宫动脉PI值均高于非重度RPE组（P<0.05），重度RPE组与非重度RPE组子宫动脉S/D、RI值差异无统计学意义（P>0.05）；血清sEng≥12.5ng/mL、ADMA≥2.8μmol/L、子宫动脉PI≥1.1是RPE的危险因素（P<0.05），血清sEng≥13.2ng/mL、ADMA≥3.3μmol/L、子宫动脉PI≥1.3是重度RPE的危险因素（P<0.05）;sEng+ADMA+PI三者联合检测的灵敏度和特异度分别为76.6%和82.4%，均高于单独检测指标。结论 妊娠中期联合检测孕妇血清sEng、ADMA水平和子宫动脉PI对RPE有较好的预测价值，可及早干预，保障母婴安全。

• 出版日期2021
• 单位温州市中西医结合医院