超声心动图联合心电图诊断扩张型心肌病研究

作者：钟婷婷; 李健; 余兰; 田妍^*

来源：中国医学装备, 2022, 19(01): 88-91.

• 扩张型心肌病(DCM)
• 超声心动图
• 心电图
• 诊断

目的:探讨超声心动图联合心电图在扩张型心肌病(DCM)诊断中的应用。方法:选取医院收治的108例DCM患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)将其分为Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例)和Ⅳ级组(25例)。比较3组患者超声心动图检查的左室舒张末期内径(LVEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)和左室射血分数(LVEF),以及心电图的心室肌除极的电位变化QRS群波、QT间期离散度(QTd)值。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析3组超声心动图和心电图对DCM预测效能。采用Spearman相关性分析LVEDd、RVEDd、LVEF与QRS、QTd及心律失常发生率的相关性。结果:Ⅳ级组超声心动图LVEDd、RVEDd高于Ⅲ级组和Ⅱ级组,LVEF低于Ⅲ级组和Ⅱ级组,差异有统计学意义(F=25.441,F=7.091,F=105.837;P<0.05);Ⅳ级组心电图QRS波群、QTd均高于Ⅲ级组和Ⅱ级组Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=20.879,F=17.815;P<0.05)。LVEDd、RVEDd、LVEF、QRS及QTd联合检测DCM的AUC为0.874,95%CI为0.769～0.978,灵敏度和特异度分别为96.00%和88.00%,均高于单独检测的各项指标。QRS、QTd与LVEDd、RVEDd呈正相关性(rQRS=0.367,r=0.371;rQTd=0.380,r=0.401;P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.348,r=-0.355;P<0.05)。结论:超声心动图联合心电图可提高DCM诊断率,且具有较高的应用价值。

• 出版日期2022
• 单位自贡市第一人民医院