单发肺磨玻璃结节的临床及影像特征研究

作者：唐敏; 武晓楠; 郭锬; 张萍; 李旭; 王晖; 李琳

来源：中国综合临床, 2017, 33(10).

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2017.10.008

• 肺癌
• 磨玻璃结节
• 老年人
• 体积
• 质量
• 倍增时间

目的探讨老年单发肺磨玻璃结节(GGN)患者临床及影像特征。方法选择2005年1月至2016年6月符合入选标准的34例老年肺GGN患者临床资料,其原位腺癌(AIS)14例、浸润性腺癌(IAC)20例,分析比较其临床特点。由两名医师盲法判读患者是否存在毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、空泡征、实性成分等CT影像特征。采用软件逐层勾画叠加模型测量计算GGN的平均径、体积、质量、体积倍增时间、质量倍增时间。结果 AIS组和IAC组相比,年龄、性别、吸烟史差异均无统计学意义(P均>0.05);毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜牵拉征、平均径差异均无统计学意义(P均>0.05);AIS组和IAC组间实性成分发生率(14.3%、65.0%,P=0.003)、体积[(714.4±261.8)、(927.2±259.7)mm3,t=2.344,P=0.025)]、质量[(376.4±144.0)、(586.8±182.0)mg,t=3.600,P=0.001]、体积倍增时间[(1511.1±1098.2)、(654.1±229.0)d,t=-2.876,P=0.012]、质量倍增时间[(1427.4±989.3)、(540.4±190.7)d,t=-3.312,P=0.005]比较差异均有统计学意义。结论老年人肺GGN中实性成分的出现、体积、质量、体积倍增时间、质量倍增时间可以作为鉴别AIS、IAC的重要依据。对于老年肺GGN患者的治疗应结合老年患者的基础疾病、预期寿命、手术风险、影像特点进行综合评估,给予更适合老年患者的治疗策略。

• 出版日期2017
• 单位北京医院