摘要

目的:对江苏省城镇职工、居民基本医疗保险补偿水平进行评价。方法:以灾难性卫生支出设定基本医疗保险的底线补偿比例,以参保人群住院费用实际受益情况设定实际补偿比例,以四分位法比较分析各统筹市底线补偿比例与实际补偿比例的差值。结果:以10%作为灾难性卫生支出的临界值,职工医保的补偿水平高于底线水平,居民医保的补偿水平则低于底线水平。结论:职工医保的补偿水平一定程度上缓解了参保人群因病致贫的经济压力,而居民医保的补偿水平有限,尚待进一步提高。