Evoluci車n hist車rica de la reconstrucci車n mamaria Historical evolution of breast reconstruction

作者：F J Escudero

来源：Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2005.

• Reconstruccion mamaria
• Historia
• Cancer mamario
• Breast reconstruction
• History
• Breast cancer

La reconstrucci車n mamaria es parte fundamental del tratamiento de la mujer mastectomizada. Aunque los primeros intentos de reconstruir una mama se remontan a finales del siglo XIX, hay que esperar hasta la d谷cada de los setenta del siglo XX para que se desarrollen progresivamente las diversas t谷cnicas empleadas en la actualidad. Hasta dicha d谷cada la reconstrucci車n mamaria no logr車 popularidad, debido principalmente a las ense anzas de Halsted, que consideraba que la cirug赤a pl芍stica violaba el control local del c芍ncer. Tras comprobarse que la reconstrucci車n mamaria no influye negativamente sobre la enfermedad neopl芍sica, sino que es trascendental para la rehabilitaci車n f赤sica y psicol車gica de la paciente, su desarrollo se ha visto favorecido por varios avances: la tendencia a t谷cnicas de mastectom赤a menos agresivas, que facilitan la cobertura cut芍nea; la introducci車n y progreso de las pr車tesis mamarias de silicona; la implantaci車n submuscular de las pr車tesis, que previene complicaciones locales; la t谷cnica de expansi車n tisular mamaria; y grandes avances en el conocimiento anat車mico de los diversos colgajos disponibles, especialmente los musculocut芍neos y los transferidos microquir迆rgicamente. A la paciente mastectomizada se le puede ofrecer actualmente una reconstrucci車n mediante pr車tesis de silicona o bien una reconstrucci車n completamente aut車gena, destacando como avance m芍s reciente la introducci車n de colgajos microquir迆rgicos de perforantes. Breast reconstruction forms an essential part of the treatment of mastectomised women. Although the first attempts to reconstruct a breast date back to the end of the XIX century, it was not until the 1970s that there was a progressive development of the different techniques employed today. Until the 1970s, breast reconstruction was not popular, mainly because the teachings of Halsted, who believed that plastic surgery interfered with the local control of the cancer. When it was found that breast reconstruction did not have a negative influence on the neoplastic disease, but was instead of transcendental importance for the physical and psychological rehabilitation of the patient, its development benefited from several advances: the tendency towards less aggressive mastectomy techniques, which facilitate cutaneous covering; the introduction and progress of silicone breast prostheses; the submuscular implantation of the prostheses, which avoid local complications; the technique of breast tissue expansion; and great advances in the anatomical understanding of the different available flaps, especially musculocutaneo

• 出版日期2005