超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换麻醉趋势指数和疼痛程度的影响

作者：戚晓彤^*

来源：中国医师进修杂志, 2020, 43(11).

• 星状神经节
• 神经传导阻滞
• 右美托咪啶
• 关节成形术, 置换, 髋
• 疼痛
• 麻醉趋势指数

目的分析超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换术后麻醉趋势指数和疼痛程度的影响。方法选取大连市第三人民医院2018年1月至2019年6月行髋关节置换患者70例, 按随机数字表法分为对照组和试验组, 每组35例。对照组于麻醉诱导前静脉泵注0.25 μg/(kg·h)右美托咪定;试验组于麻醉诱导前超声引导下星状神经节阻滞联合静脉泵注0.25 μg/(kg·h)右美托咪定。比较两组麻醉恢复情况、麻醉趋势指数、疼痛程度及不良反应。结果试验组手可指鼻时间、自主呼吸恢复时间、抬头时间和呼之睁眼时间均明显短于对照组[(17.78 ± 2.33)min比(22.07 ± 2.59)min、(2.50 ± 0.51)min比(3.61 ± 0.58)min、(12.01 ± 1.33)min比(18.01 ± 2.05)min和(7.35 ± 1.18)min比(9.53 ± 1.46)min], 差异有统计学意义(P<0.01)。两组入手术室时麻醉趋势指数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组插管时、插管后5 min和术毕前10 min麻醉趋势指数均明显高于对照组(95.15 ± 3.66比89.77 ± 4.39、90.36 ± 3.71比86.44 ± 4.28和88.50 ± 4.06比82.22 ± 4.17), 差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后4、8、12、24和48 h静态和动态疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。试验组未发生明显与超声引导下星状神经节阻滞相关的不良反应。结论超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定在髋关节置换术中的麻醉效果显著, 可促进患者术后恢复, 改善麻醉趋势指数和疼痛程度。

• 出版日期2020
• 单位大连市第三人民医院