摘要

目的:探讨共患和不共患破坏性行为障碍(DBD)的儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与多巴胺D4受体(DRD4)基因上游调控区-521C/T多态之间的关联。方法:对401例符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSMⅣ-)诊断标准的中国汉族ADHD患儿(包含284个完整核心家系)进行-521C/T多态的基因型检测,采用卡方检验和传递不平衡检验(TDT)分别对共患和不共患DBD的ADHD进行统计分析。结果:(1)ADHD共患DBD组(n=143)T等位基因(χ2=6.778,P=0.009,OR=1.485)和TT基因型(χ2=6.292,P=0.012,OR=1.729)的频率明显高于不共患DBD组(n=258);(2)在共患DBD的ADHD核心家系(n=100)中,T等位基因优先传递(χ2=3.868,P=0.049);在不共患DBD的ADHD家系(n=184)中,未观察到任何等位基因的传递不平衡现象(χ2=0.223,P=0.637)。结论:DRD4基因-521C/T多态与共患DBD的ADHD存在关联。ADHD共患DBD与否可能存在遗传学上的差异。

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